Prueban uso de pastillas abortivas tras primer trimestre

THE NEW YORK YIMES. REFORMA

Estados Unidos (06 julio 2023).- Según un informe publicado el jueves, un gran número de mujeres lograron interrumpir embarazos no deseados con medicamentos abortivos y sin necesidad de procedimientos médicos adicionales, incluso si se encontraban en un estado avanzado de gestación.

El estudio se basó en las experiencias de 264 mujeres que tenían entre nueve y 16 semanas de embarazo en Argentina, Nigeria y un país no mencionado del sudeste asiático donde el aborto es ilegal. Casi la mitad de las mujeres solo tomaron un medicamento, el misoprostol, en lugar del régimen estándar de dos medicamentos, mifepristona y misoprostol.

No obstante, según el estudio publicado en la revista Obstetrics & Gynecology, lograron interrumpir los embarazos. Todas las participantes recibieron información de un grupo de apoyo al aborto.

Los hallazgos concuerdan con datos clínicos que demuestran la eficacia y seguridad de los abortos realizados bajo supervisión médica en cualquier etapa del embarazo, afirmó Ruvani Jayaweera, investigadora de salud pública, científica investigadora en Ibis Reproductive Health y una de las autoras del estudio.

Cerca de 1 de cada 4 mujeres buscaron atención médica después del aborto, principalmente para confirmar que la terminación se había completado. Un porcentaje menor deseaba abordar inquietudes sobre sangrado, dolor, fiebre o secreciones.

A medida que más de una docena de estados han prohibido el aborto en el último año, las mujeres con embarazos no deseados han recurrido cada vez más a los abortos autogestionados con medicamentos.

Sin embargo, los métodos arduos y que requieren mucho tiempo para obtener los medicamentos generan retrasos, lo que a menudo significa que los embarazos están más avanzados cuando llegan los medicamentos. El nuevo estudio, uno de los primeros en informar sobre abortos autogestionados con medicamentos realizados después del primer trimestre de embarazo, ofrece cierta tranquilidad a estas mujeres, según los investigadores.

Las mujeres que estaban embarazadas durante 12 semanas o más tenían una probabilidad significativamente mayor de buscar atención médica después de un aborto con medicamentos en comparación con aquellas que tenían entre nueve y 11 semanas de embarazo.

¿Por qué es importante?

“Este estudio se suma a investigaciones anteriores que indican que el aborto autoadministrado con medicamentos es seguro y efectivo, incluso después de las 12 semanas de embarazo”, dijo el Dr. Daniel Grossman, profesor de obstetricia, ginecología y ciencias de la reproducción en la Universidad de California, San Francisco.

“A medida que la atención del aborto en clínicas se vuelve menos accesible en muchas partes del país debido a las prohibiciones a nivel estatal, el aborto autoadministrado se volverá más común, como ya estamos viendo”.

La investigación también sugiere una alternativa al aborto con medicamentos si el acceso a la mifepristona se ve severamente limitado. En abril, la Corte Suprema bloqueó un fallo de un tribunal inferior que habría detenido la distribución y venta de mifepristona en todo Estados Unidos mientras el caso sigue su curso en el sistema legal.

Un 44 por ciento de los participantes en el nuevo estudio utilizaron solo misoprostol, que se receta para muchas condiciones y está disponible en muchos países sin necesidad de receta médica.

Antecedentes

Alrededor del 90 por ciento de las mujeres en el estudio lograron interrumpir los embarazos con abortos autoadministrados con medicamentos, sin necesidad de ninguna intervención adicional; el 5 por ciento se sometió a un procedimiento para completar el aborto; y el 5 por ciento tuvo un aborto incompleto.

El régimen de dos medicamentos, mifepristona y misoprostol, está aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para su uso hasta las 10 semanas de embarazo, bajo la supervisión de un proveedor de atención médica.

Sin embargo, la Organización Mundial de la Salud, teniendo en cuenta la escasez de proveedores de atención médica en gran parte del mundo en desarrollo, respalda los abortos médicos autoadministrados sin supervisión médica en embarazos de hasta 12 semanas.

Próximos pasos

El nuevo informe fue un subanálisis de un estudio más amplio que examinó a mil 352 mujeres que se sometieron a abortos autoadministrados en diferentes etapas del embarazo, y el número de gestaciones más avanzadas fue relativamente pequeño.

Solo tres participantes se sometieron a abortos autoadministrados con gestaciones de 17 semanas o más, y los autores del estudio solicitaron más investigaciones sobre el aborto con medicamentos en embarazos más avanzados.

El acceso a los medicamentos utilizados para estos abortos, que a menudo se solicitan por correo, sigue siendo un tema controvertido en el debate en curso sobre el aborto en Estados Unidos.